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醫(yī)保改革繼續(xù)發(fā)力，五大新趨勢(shì)值得業(yè)界期待

2019年07月31日 13:46:19來(lái)源：制藥網(wǎng)點(diǎn)擊量：42801

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評(píng)論

　　【制藥網(wǎng) 行業(yè)動(dòng)態(tài)】醫(yī)保局局長(zhǎng)胡靜林發(fā)表的《在新的歷史起點(diǎn)推進(jìn)醫(yī)療保障改革發(fā)展》中指出，要推進(jìn)與藥品相關(guān)的四大重點(diǎn)改革。

　　其中包括醫(yī)療保障水平的提高、監(jiān)管更加嚴(yán)格規(guī)范、帶量采購(gòu)等政策的推進(jìn)，以及全國(guó)統(tǒng)一醫(yī)保信息系統(tǒng)的建立等。

　　通過(guò)這一文章，業(yè)內(nèi)認(rèn)為將透露出醫(yī)保改革未來(lái)的幾大重點(diǎn)方向。，強(qiáng)化規(guī)范監(jiān)管。出臺(tái)醫(yī)療保障待遇清單制度，規(guī)范決策權(quán)限、守住政策口子。

　　第二，推進(jìn)重點(diǎn)改革。包括高質(zhì)醫(yī)用耗材的改革;帶量采購(gòu)、招采合一;DRG付費(fèi)國(guó)家試點(diǎn)。要深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，推進(jìn)建立醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，發(fā)揮好價(jià)格杠桿作用。

　　第三，醫(yī)保局權(quán)力增大。在業(yè)內(nèi)看來(lái)，醫(yī)保局的一舉一動(dòng)牽動(dòng)人心，醫(yī)保局將深刻影響醫(yī)療界及醫(yī)改走向。有人甚至直言，醫(yī)改進(jìn)入強(qiáng)勢(shì)醫(yī)保時(shí)代，其中醫(yī)院將成為醫(yī)保重點(diǎn)監(jiān)控對(duì)象。

　　第四，公立醫(yī)院嚴(yán)格控費(fèi)將成新常態(tài)。統(tǒng)一醫(yī)保監(jiān)管，嚴(yán)格控制醫(yī)療機(jī)構(gòu)不合理的醫(yī)療費(fèi)用支出，確保醫(yī)保基金安全、健康運(yùn)行，成為新成立的醫(yī)療保障局的主要職責(zé)。另外，醫(yī)保在未來(lái)藥品、醫(yī)療服務(wù)定價(jià)，以及采購(gòu)價(jià)格等方面還會(huì)具有更強(qiáng)勢(shì)的地位。

　　第五，嚴(yán)控灰色收入。專家表示，取消灰色收入后，大幅提高醫(yī)務(wù)人員陽(yáng)光收入成為了改革的關(guān)鍵。而可以預(yù)見(jiàn)的是，在醫(yī)保嚴(yán)控醫(yī)生處方、大幅打壓藥品耗材回扣的改革風(fēng)暴中，醫(yī)療反腐將會(huì)傷及不少未能及時(shí)收手者。

　　醫(yī)保一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn)，是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。“醫(yī)療保障是解決群眾后顧之憂，提升群眾健康水平的根本性制度安排，是維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定的‘壓艙石’。”專家說(shuō)。

　　筆者了解到，至2018年年末，三項(xiàng)基本醫(yī)保參保人超過(guò)13.5億人，覆蓋率達(dá)到95%以上，基本醫(yī)保基金收入2.1萬(wàn)億元，支出近1.8萬(wàn)億元，累計(jì)結(jié)存2.3萬(wàn)億元。

　　經(jīng)過(guò)20多年的高速發(fā)展，醫(yī)療保障工作取得了舉世矚目的成績(jī)，同時(shí)也存在制度分割、監(jiān)管乏力、藥價(jià)虛高等問(wèn)題，面臨轉(zhuǎn)型發(fā)展的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。

　　目前，經(jīng)濟(jì)發(fā)展形勢(shì)嚴(yán)峻而復(fù)雜，醫(yī)保基金收入壓力不斷加大，為進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)保的深入，業(yè)內(nèi)人士提出了以下八點(diǎn)建議：

　　完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和大病保險(xiǎn)制度;創(chuàng)新體制機(jī)制，羅氏全民參保計(jì)劃;創(chuàng)新醫(yī)保服務(wù)方式，著力提高醫(yī)保公共服務(wù)質(zhì)量和水平;創(chuàng)新醫(yī)保支付方式，提高基金使用效率;創(chuàng)新管理方式，提升管理能力和管理效率。

　　創(chuàng)新社會(huì)保障制度體系，提升綜合保障功能;推進(jìn)三醫(yī)聯(lián)動(dòng)改革向三醫(yī)融合創(chuàng)新、協(xié)同發(fā)展邁進(jìn);創(chuàng)新監(jiān)管方式，提高監(jiān)管能力，有效防范醫(yī)保風(fēng)險(xiǎn)(制度風(fēng)險(xiǎn)、道德風(fēng)險(xiǎn)、社會(huì)風(fēng)險(xiǎn))。

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