【制藥網(wǎng) 政策法規(guī)】輔助生殖技術(shù)是治療不孕不育癥的重要方法，指采用醫(yī)療輔助手段幫助不孕夫婦妊娠的技術(shù)，包括人工授精(IUI)、配子移植、體外受精-胚胎移植(IVF-ET)，其中應(yīng)用較廣的是人工授精和試管嬰兒技術(shù)(IVF)。
 

　　近年來，受婚育年齡推遲等因素的影響，國內(nèi)不孕不育人群數(shù)量有所增加，為給這類群體減輕輔助生殖的生育負(fù)擔(dān)，2022年8月，國家衛(wèi)生健康委、國家醫(yī)保局等17部門印發(fā)指導(dǎo)意見，提出要指導(dǎo)地方綜合考慮醫(yī)保(含生育保險(xiǎn))基金可承受能力、相關(guān)技術(shù)規(guī)范性等因素，逐步將適宜的分娩鎮(zhèn)痛和輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入基金支付范圍。目前，已經(jīng)有多省市積極響應(yīng)，將治療性輔助生殖類等醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目正式納入醫(yī)保報(bào)銷目錄。
 

　　據(jù)悉，2024年7月11日，安徽省醫(yī)保局、省衛(wèi)健委、省財(cái)政廳印發(fā)《關(guān)于將部分輔助生殖技術(shù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍的通知》，明確自8月1日起將部分治療性輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保。
 

　　通知明確了服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格。根據(jù)國家醫(yī)保局《輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目立項(xiàng)指南(試行)》要求，廢止“B超下采卵術(shù)”等41個(gè)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，修訂“睪丸或陰莖海綿體活檢術(shù)”1個(gè)項(xiàng)目內(nèi)涵，整合設(shè)立“取卵術(shù)”等12個(gè)輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目并制定價(jià)格，統(tǒng)一規(guī)范全省輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目管理。
 

　　同時(shí)，明確將“取卵術(shù)”等8個(gè)輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。其中：納入醫(yī)保甲類管理的項(xiàng)目有“取卵術(shù)、人工授精、精子優(yōu)選處理、取精術(shù)”，4個(gè)項(xiàng)目發(fā)生的費(fèi)用全額計(jì)入醫(yī)保報(bào)銷基數(shù)；納入醫(yī)保乙類管理的項(xiàng)目有“胚胎培養(yǎng)、胚胎移植、組織與細(xì)胞活檢(輔助生殖)、單精子注射”，4個(gè)項(xiàng)目發(fā)生的費(fèi)用先由個(gè)人自付10%，剩余90%的費(fèi)用計(jì)入醫(yī)保報(bào)銷基數(shù)。同時(shí)，“取卵術(shù)、胚胎培養(yǎng)、組織與細(xì)胞活檢(輔助生殖)、單精子注射”4個(gè)項(xiàng)目，參?；颊呙咳恕⒚宽?xiàng)目累計(jì)可報(bào)銷≤3次。
 

　　從可報(bào)銷范圍來看，安徽省符合條件的輔助生殖醫(yī)療機(jī)構(gòu)共包括安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院(安徽省立醫(yī)院)等25家，安徽省職工醫(yī)保、居民醫(yī)保參保人員在安徽省內(nèi)經(jīng)批準(zhǔn)開展輔助生殖且納入醫(yī)保定點(diǎn)管理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的輔助生殖門診費(fèi)用，醫(yī)保實(shí)行單行支付，不設(shè)起付線，政策范圍內(nèi)費(fèi)用職工醫(yī)保、居民醫(yī)保報(bào)銷比例分別為70%、50%，年度支付限額分別≤1.5萬元、1萬元。
 

　　此次將輔助生殖納入醫(yī)保支付范圍，預(yù)計(jì)每年將為安徽省參?；颊邷p輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)2億元左右。
 

　　截至目前，除了安徽省以外，青海、北京、廣西、山東等多省市也都有發(fā)布相關(guān)文件，明確將部分輔助生殖類等醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保。
 

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